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水杨酸的表皮形成作用，特别是其抗表皮作用仍大部分未被阐明。作者用3%水杨酸软膏，可见抑制病理性过度的表皮上皮, 与外用作用相似，与外用有协同作用。相反，Marks 等用（2-12 %）水杨酸软膏，在健康肤上得到相反的结果，他们报告表皮形成增加与外用的水杨酸浓度成正比。理论上，两个反应可以与角层上物质的作用相协调的。角质层的部分丧失可刺激角朊细胞的。但是角质分离作用可同时伴有水杨酸抑制棘细胞层的再生或活力作用。至少在病理性增殖部位或在浓度低于5%W/W【此浓度时尚不能产生强有力的角质分离或表皮分离（剥脱）作用】是如此。

有些水杨酸精华，会先把水杨酸用中和水杨酸钠，然后再用多元醇分散，溶解到水中。这样可以不使用酒精溶解，相对要温和一些，但肤感有点粘，使用体验一般。也有采用包裹技术，用支链淀粉或者环糊精把水杨酸包裹，可以起到缓释的作用，降低刺激，但现在的包裹技术，还做不到包裹。现在市场上还流行一种超分子水杨酸，实际上是把水杨酸溶解到高分子聚合物中，让水杨酸缓慢释放，降低刺激性。