水杨酸溶解角质的作用，可以防止毛孔堵塞，让毛孔内的皮脂及时排除体外，防止、痘痘生成。对于已经形成的，可以软化角质，松动角栓，去除闭口。水杨酸对于去黑头也有一定的作用。
的形成，和丙酸有很大关系。丙酸属于皮肤的正常菌群，每个肤的毛囊及皮脂腺中一般都寄居有这种菌群，一般不会引起皮肤异常反应。当因为各种原因，毛孔堵塞，皮脂无法正常排出体外，氧气也被隔离在毛孔外面，丙酸开始大量繁殖，分泌脂酶分解皮脂，产生大量游离脂肪酸，这些游离脂肪酸开始刺激周围的组织，产生，形成。
它不会像果酸或者维甲酸（包括维A酸，阿达帕林，他扎罗汀）使用时间长了后会引起皮肤角质层变薄，皮肤变干，脱屑，发红等皮肤屏障功能受损的表现。
限于光暴露部位，长期日光照射可引起皮肤角质增厚，皮肤肥厚，皮沟加深、皮嵴隆起，出现皮革样外观，即所谓粗深。
由于浓度为2%的超分子水杨酸具有双向的角质调节作用，对于老旧的角质层会去除，故而部分患者会出现轻微的脱屑，是角质更新的一种表现，对于角化不成熟的角质层细胞反而有促进角化成熟的作用。
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